住院医师规范化培训作为医学终生教育承前启后的关键环节，是向专科医师发展的必备阶段，是医学临床专家形成的必由之路。因此加强住院医师的培养与管理，是关系到医疗卫生事业发展的根本大计，在医学教育中具有重要的战略地位。为进一步规范住院医师规范化培训，保证同质化培训，基地统一制定培训计划，使住院医师规范化培训能更加顺利的进行。

    一、培训目标

    为了加强医院人才建设，重点规范与提高新入院的从事临床医师工作人员的专业技术能力，通过参加全面、规范、系统的临床住院医师培训，能够达到卫生部《住院医师规范化培训》要求，具体要求如下：1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理 本学科常见病、多发病及某些疑难病症。

• 培训对象要求

（一）2011年以后的本、硕毕业生必须参加规范化培训。

（二）2011年以前的本、硕毕业生自愿参加规范化培训。

（三）从其他单位调入的医师，经医院考核后，按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。

三、在培对象

2013年以后毕业的本科生、硕士生

三、培训时间

（一）本科毕业生规范化培训时间为3年。

（二）科研型硕士毕业生规范化培训时间为3年。

（三）专业型硕士毕业生符合省规定减免条件人员可适当减免，最多减免一年，培训时间为2年。

四、组织实施

（一）岗前培训

课程设置包括医院文化、医德医风、规章制度、法律法规、医院感染管理与传染病知识、单人徒手心肺复苏技术、医患沟通等，同时分不同专业对各项专科技术进行系统培训，包括病历书写、无菌技术、静脉输液、静脉输血、氧气吸入、胸膜腔穿刺技术、腹膜腔穿刺技术、腰椎穿刺技术、骨髓穿刺技术、体格检查、切开缝合、穿脱手术衣及其它专业技术知识等共计10余项内容。

（二）轮转安排

按照《住院医师规范化培训管理办法》、《住院医师规范化培训登记手册》、《住院医师规范化培训考核手册》的相关要求，按照不同学历、不同专业、学员特点进行科室轮转安排，科室带教秘书应按照学员手持科室派遣单接收学员并对学员进行带教教师分配，带教教师应结合《住院医师规范化培训教师手册》组织学员学习，轮转结束后，带教教师和学员进行双向评定、书写轮转心得、学员应认真、如实完成住院医师规范化登记手册和考核手册的填写工作。

• 入科教育

由教研室主任或带教秘书对学员进行科室简介及人员介绍，医德医风教育等规范化培训。宣读培训管理规定：住院医师应自觉遵守医务人员医德规范，严格遵守医院的各项规章制度，自觉履行职责，不得擅离职守，按照培训手册要求主动刻苦学习，严格医疗操作规范，住院医师必须无条件地服从医院及所在教研室的工作安排，按时参加科室小讲课及病例讨论，培训期间请假手续的办理等规章制度。并做好记录。

• 院级授课

    结合《住院医师结业考试规定》、《住院医师规范化培训管理办法》、《住院医师规范化培训登记手册》、《住院医师规范化培训考核手册》组织学员进行理论知识、技能操作相关主题培训学习，住院医师学员学习结束后，应做好复习及笔记记录。

（五）科室讲座

住院医师学员所在轮转科室应组织进行科室内主题讲座，要求每月一次。旨在通过科室讲座、临床实践学习，使在医学院所学知识尽快转化独立分析、解决临床实际问题的能力。

（六）病例讨论

每月组织二次病例讨论，对于讨论的病历，要求从病因、病历特点、辅助检查、、鉴别诊断、处理原则等方面全方位进行讲解，保证一次病历讨论，学会对一种疾病的临床思维。

（七）教学查房

每月两次教学查房，要求有别于临床查房，从查房占位、科室人员要求、病历提问、病历汇报、病情讲解、综合回顾及总结，全面落实到位，从教学查房提升住院医师的临床思维水平。

（六）外文水平

   轮转医师须达到借助工具书可熟练地查阅本学科及相关学科的外文资料。

（七）执业医师授课

    聘请专家对住院医师学员中未通过执业医师考试的学员进行辅导、组织讲座。

（八）科研能力

    积极参加科室的临床科研活动。结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力，并可撰写一定水平的科研学术论文。

• 考试安排

（一）日常考核及记录

（1）住院医师工作日的安排：按照医院科室完成日常工作，因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足。

（2）请假1天以内，由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核登记本上；1天以上，由住院医师人力资源部签字后生效；不请假擅自离开医院者按旷工处理(见细则)，矿工超过5天以上者视情节终止培训。

（3）人力资源部专人对住院医师进行管理，定期到科室进行督导检查，每次查到空岗者按旷工处理，连续三次空岗，待岗处理，考察三个月，考核不合格者，解聘。

（4）住院医师应当将当天完成的工作内容如实填写在培训登记手册上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。

（二）轮转考核

（1）科室考核

住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组按照吉林省住院医师规范化教师手册要求，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录和手册填写工作，并将考试全部记录上交至人力资源部留档。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。

1. 出科考核

     结合住院医师学员轮转科室内容组织进行理论知识、临床技能实践进行考核，具体考试由人力资源部组织进行，理论和技能均考试合格者，方可进入下一个科室轮转学习。

（3）季度考核

按照医院三基本学习要求，参加医院组织的季度考试中，季度考试成绩作为住院医师季度考核成绩。

（4）年度考核

年度考核由住院医师规范化培训基地考核小组按照培训实施细则要求组织进行，同时，结合本年度轮转出科成绩、日常工作表现、季度考试成绩综合评定。

六、奖惩机制

（一）奖励制度：凡在规范化培训基地培训基地期间，成绩优异的学员，年底评选优秀住院医师，给予相应的奖励；同时，在职晋级予以优先评聘。

（二）处罚制度：在基地培训期间，未按照基地要求进行培训的学员，将处以延期一年的处罚办法，如培训合格者，将予以发放培训证书，否则，不发放基地培训证书，没有晋级升中级资格，交由省毕教办统一处理。

 

 

 

                                 2016年1月1日