皮下注射低分子肝素钙是否需要按压？
发表时间：2023年12月20日
静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），是继缺血性心脏病和卒中之后列为第三的最常见的心血管疾病。而抗凝治疗也是临床公认VTE的防治基础，目前临床上使用的抗凝剂种类繁多，各种剂型、名称、制剂性状和规格也大有不同，在临床中所使用抗凝剂皮下注射的专科也较多，不同专科的护士对抗凝剂皮下注射有着不同的理解和操作方法。
一般情况，无需按压。预灌式注射剂针头较普通1ml注射器短、细，创伤小，通过预留空气封堵注射器乳头，在防止针芯药液浪费的同时，可避免组织内药液溢出和拔针时残余药液渗入皮下。
如穿刺处出血或渗液等情况则以穿刺点为中心，垂直向下按压3—5分钟，压迫力度以皮肤下陷1cm为宜。
如何去选择注射部位？
应该有规律地轮换注射部位，避免在同一部位重复注射，两次注射点间距2cm以上，轮换方法主要分为不同注射部位间轮换和同一注射部位区域内轮换。
注射皮下预罐式抗凝剂后应嘱患者注意哪些？
注射完成后应嘱患者注意注射部位禁忌热敷、理疗或用力按压、揉搓注射部位，以防止皮下出血或皮下硬结的产生。如果注射药液后出现腹痛或身体局部出血症状、注射部位出现瘀斑硬结疼痛等情况；局部或全身出现过敏症状等应及时告知医护人员进行相应的处置。
注射后如果出现皮下出血情况，应该怎么做？
1.先标记出出血的范围，严密观察并记录，做好交班。
2.少量皮下出血可以不予处理，向病人及家属做好宣教及解释工作，嘱患者避免注射局部搓揉、热敷，洗澡时勿用热水直接冲洗注射部位，以免表皮血管扩张，引起出血加重。
3.若出现大面积皮下出血或瘀斑情况，可依据条件选择合适的处理措施，如使用硫酸镁湿敷贴、水胶体敷料、云南白药等。
