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常规及特色诊疗

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输血科特色诊疗项目

发表时间:2019年04月04日

输血科特色诊疗项目

        疑难交叉配血:血液输注时选择同型血液,做主、次侧交叉配血试验,主、次侧均相合方可输注。有时会出现交叉配血不相合情况,此时按照操作规程的处理流程做进一步处理。

 

        血栓弹力图试验:是反映血液凝固动态变化(包括纤维蛋白的形成速度,溶解状态和凝状的坚固性,弹力度)的指标,因此影响血栓弹力图的因素主要有:红细胞的聚集状态、红细胞的刚性、血凝的速度,纤维蛋白溶解系统活性的高低等。

        新生儿溶血病检测:可以分为产前免疫血液学检测和新生儿检测两部分,前者用以预测新生儿溶血病发病的可能性以及严重程度,后者直接确认新生儿是否患病,并对治疗方案提供依据。目前两种检测都以血清学试验为主,其他检测手段如分子生物学、细胞功能试验、B超检查等作为辅助手段在判断胎儿血型、经胎盘出血量,在提高新生儿溶血病预测准确性,判定胎儿受害情况等方面可以提供很有价值的数据。

 

        细胞淋巴毒试验:是指受体的血清与供体的淋巴细胞之间的配合试验,是临床移植前必须检查的项目。一些淋巴细胞,如CTL、NK、LAK等对靶细胞具有直接的杀伤作用,可以根据待检测的效应细胞的性质,选用相应的靶细胞,如肿瘤细胞,移植供体细胞等,该试验可用与习惯性流产,移植排斥反应等方面的研究。

        吸收放散试验:抗体与相应的红细胞抗原在适合的条件下结合,但这种结合是可逆的,如果改变某些物理条件时,抗体又可以从结合的红细胞上解脱出来,可用于鉴定新生儿溶血病患儿红细胞上的抗体;在溶血性贫血和可疑输血反应中,用来鉴定产生直抗阳性的红细胞;制备少量的单特异性抗体;从病人红细胞上去除抗体;制备可用于自身吸收或鉴定血型及交叉配血次测试验中使用的红细胞。

       血小板抗体检测:是建立在传统血小板检测和免疫微柱凝胶基础上的一项新技术。将血小板、待检学清和指示红细胞加到微柱反应腔中,经孵育和离心之后,观察结果。如果血小板被抗体致敏,则形成血小板-血小板抗体-抗IgG-指示红细胞四位一体的凝集网络,离心后被滞留在微柱上面或中间,结果显示阳性;如指示红细胞离心后沉淀到柱底,则为阴性结果。该法操作简便、快速、敏感性强,结果易于观察。

        血型抗体效价检测:用于判定溶血病等血液病的可能。抗体效价的高低是衡量血清中抗体水平的一项检测指标。血型抗体是体内免疫系统所产生的针对血型抗原发生特异性反应的一类免疫球蛋白类物质。正常人血清中抗体效价也存在一定水平,但一般都小于1:64.如果孕妇血清中抗体效价高于等于1:64,则需要进行药物治疗,如果>1:128时,就需要血浆置换或去除治疗。

        储存式自体输血技术:是指在患者手术过程中将术前已出血液和手术后血液经回收、抗凝、过滤、洗涤、浓缩等处理后再回输给患者本人的一种输血方法,是目前临床应用最简单、最广泛的自身输血方式。确保患者输血安全的同时也可以减轻采供血机构无偿献血的压力。特别是对急诊抢救和手术中大出血患者,能赢得抢救时间,提高急诊抢救的成功率。此外还能解决特殊稀有血型患者的手术用血,尤其适合稀有血型的手术患者。

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